Stosowanie badania przedmiotowego w praktyce zawodowej pielęgniarek i ratowników medycznych

Cel pracy
Badanie przedmiotowe należą do podstawowych zadań pielęgniarek i ratowników medycznych, od których wymaga się prawidłowej i pełnej oceny fizykalnej pacjenta. Obecnie badania nad rozbieżnością stosowania badania przedmiotowego w praktyce pielęgniarek i praktyce ratowników medycznych są ograniczone. Celem analizy była ocena stosowania badania przedmiotowego w praktyce pielęgniarek i ratowników medycznych.

Materiał i metody
W badaniu przeprowadzonym w 2022 r. wzięło udział 161 osób pracujących w zawodzie pielęgniarskim i ratownika medycznego. Badania przeprowadzono metodą sondażu diagnostycznego z wykorzystaniem kwestionariusza ankiety. Pytania zawarte w ankiecie obejmowały zagadnienia dotyczące badania przedmiotowego. Pytania zawarte w kwestionariuszu analizowano w dwóch kategoriach wykonywanego zawodu z wykorzystaniem test χ2.

Wyniki
Częstość wykonywania badania przedmiotowego różniła się znacząco (p<0,001) między ratownikami medycznymi i pielęgniarkami, ze wskazaniem na wykonywanie ich „zawsze” w większym odsetku przez ratowników medycznych (13,1% vs. 63,6%). Z wyjątkiem oglądania, jako techniki badania fizykalnego, pozostałe techniki ratownicy medyczni wykorzystywali istotnie statystycznie częściej (p<0,001) niż pielęgniarki. Statystycznie istotnie częściej wskazywaną przez pielęgniarki niż przez ratowników medycznych barierą w wykonywaniu badania przedmiotowego była duża ilość obowiązków w pracy (p<0,01), natomiast przez ratowników medycznych „niechęć ze strony pacjentów” (p<0,001).

Wnioski
Rodzaj wykonywanego zawodu medycznego miał istotny wpływ na częstość i zróżnicowanie technik wykorzystywanych w badaniu przedmiotowym oraz bariery ograniczające ich wykonywanie. Istnieje potrzeba aktywizowania pielęgniarek do częstego stosowania badania przedmiotowego w swojej praktyce zawodowej z wykorzystaniem wszystkich technik.



Aim
Medical interview and physical examination are the fundamental tasks of nurses and paramedics who are required to perform a correct and complete assessment of the patient. The evaluation of the use of interview and physical examination in the practice of nurses and paramedics.

Material and methods
161 people working as nurses and paramedics took part in the research conducted in 2022. The research was carried out with the use of a questionnaire. The questions in the survey concerned the medical interview and physical examination issues. The questionnaire results were analysed with division into both occupations using the χ2 test.

Results
The frequency of performing the physical examination significantly (p<0,001) varied in nurses and paramedics, with a higher percentage of paramedics performing it “always” (13,1% vs. 63,6%). Except for observation as a technique of physical examination, paramedics applied other techniques significantly more often (p<0,001) than nurses. An obstacle statistically significantly more often indicated by nurses than by paramedics was numerous duties at work (p<0,01), while for paramedics the “reluctance of patients” (p<0,001).

Conclusions
The type of medical profession significantly impacted the frequency and variety of techniques used in physical examination and obstacles limiting their performance. It is necessary to activate nurses to more frequent applying the physical examination in their professional practice with the use of all techniques.