Opieka pielęgniarska nad pacjentem z zakrzepowo-zarostowym zapaleniem naczyń – studium przypadku

Wstęp: Wśród wielu schorzeń układu naczyniowego choroba Buergera (thromboangiitis obliterans) pomimo ogromnego postępu i rozwoju medycyny, nadal stanowi poważny problem kliniczny, społeczny oraz zdrowotny. Zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń to schorzenie o niewyjaśnionej etiologii, przebiegające z okresami zaostrzeń i remisji. W patogenezie jego powstawania bardzo istotną rolę przypisuje się paleniu tytoniu, brane są również pod uwagę mechanizmy autoimmunologiczne. W przebiegu klinicznym choroby stwierdza się występowanie zapalenia małych i średnich tętnic oraz żył, zarówno w obrębie kończyn dolnych, jak i górnych. Złożoność sytuacji zdrowotnej, w której znalazł się chory, zmusza lekarzy, pielęgniarki, rehabilitantów do poszukiwania jak najbardziej optymalnych metod postępowania, pozwalających zapewnić mu lepszy komfort fizyczny, psychiczny oraz jakość życia. Celem pracy było zaprezentowanie planu indywidualnej opieki pielęgniarskiej nad pacjentem z zakrzepowo-zarostowym zapaleniem naczyń, hospitalizowanym w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym im. Ludwika Perzyny w Kaliszu.

Materiał i metody: W pracy zastosowano metodę indywidualnego przypadku. Jako narzędzie badawcze wykorzystano: wywiad, obserwację, analizę dokumentacji oraz pomiar bezpośredni.

Wnioski: 1. Choroba Buergera zaburza znacząco funkcjonowanie człowieka we wszystkich obszarach jego życia i powoduje szereg problemów zdrowotnych wymagających interdyscyplinarnego podejścia. 2. Profesjonalna opieka pielęgniarska ukierunkowana na podmiotowość chorego stanowi podstawowy warunek zapewnienia lepszej jakość i komfortu życia pacjentów z przewlekłą chorobą naczyniową. 3. Wykorzystanie metody procesu pielęgnowania pozwala przygotować i wdrożyć pacjenta i jego rodzinę do samoopieki i samopielęgnacji.

Introduction: Among the many diseases of the vascular system, Buerger’s disease (thromboangiitis obliterans) still poses serious clinical, social, and health problems, despite the great progress and development of medicine. Buerger’s disease is a condition of unexplained aetiology, with periods of exacerbation and remission. Smoking and autoimmune mechanisms play significant roles in the pathogenesis process. In the clinical course of disease inflammations of small and medium arteries and veins occur within the lower and upper limbs. The complexity of the patient’s health condition makes doctors, nurses, and physiotherapists seek the most effective methods of treatment, providing the patient with better physical and mental comfort and quality of life. Aim of this paper is to present an individual programme of nursing care of patients with Buerger’s disease, who were hospitalised in Ludwik Perzyna’s Provincial Polyclinical Hospital in Kalisz.

Material and methods: An individual case method was applied in the work. Medical history, observation, data analysis, and direct survey were used as a research tools.

Conclusions: 1. Buerger’s disease significantly disturbs human functioning in every aspect of life and causes numerous health problems, which requires interdisciplinary treatment. 2. Professional nursing care focused on the patient’s subjectivity is a basic condition to provide better quality and comfort of life in Buerger’s disease patients. 3. The implementation of the nursing care method facilitates preparation and familiarisation of the patient and his/her family to self-care.