Rola pielęgniarki w opiece nad pacjentem po zabiegu wydłużania kończyny dolnej metodą Ilizarowa – opis przypadku

Wstęp:
Nierówna długość kończyn dolnych jest problemem czynnościowym zaburzającym ich funkcję, a w konsekwencji statykę i dynamikę całego ciała. U ponad 90% chorych przyczyną różnicy długości jest skrócenie kończyny. Doboru odpowiedniej metody leczenia należy dokonywać indywidualnie w zależności od oczekiwanego celu terapii. Najczęściej stosowaną w ostatnich latach metodą leczenia jest chirurgiczne wydłużenie kończyny krótszej metodą Ilizarowa. Celem pracy było przedstawienie opieki pielęgniarskiej nad pacjentem po zabiegu chirurgicznym założenia aparatu Ilizarowa.

Opis przypadku:
Badaniem objęto 14-letniego pacjenta po zabiegu założenia aparatu Ilizarova na kość udową. U pacjenta zdiagnozowano problemy pielęgnacyjne wymagające podjęcia przez pielęgniarkę działań edukacyjnych, motywacyjnych oraz wspierających.

Wyniki:
Trafne rozpoznanie potrzeb pacjenta, holistyczne podejście oraz zaplanowanie zindywidualizowanego procesu pielęgnowania warunkuje poprawę funkcjonowania kończyny, minimalizuje ryzyko powikłań, przynosi poprawę w zakresie funkcjonowania psychospołecznego.

Wnioski:
Opieka nad pacjentem z aparatem Ilizarowa powinna być planowana stosownie do stanu ogólnego, zgodnie z istotą procesu pielęgnowania.



Introduction:
Lower limb length inequality is a functional disorder that results in lower limb dysfunction and subsequently disturbs the statics and dynamics of the whole body. In more than 90% of patients the limb length discrepancy is caused by shortening of a limb.

Case report:
The study presents a 14-year-old male patient on the first day after the procedure of the Ilizarov apparatus on his femoral bone. Several nursing problems that required implementation of advanced medical procedures were identified.

Results:
Factors that determine improvement of limb function, reduce the risk of complications, and help achieve optimal psychosocial functioning include appropriate identification of the patient’s needs, providing a holistic approach to the patient and development of an individually tailored plan of nursing care.

Conclusions:
Patient care after lower limb lengthening using the Ilizarov method should be planned according to the general condition according to the nursing process.