Opieka pielęgniarska nad pacjentem po amputacji kończyny dolnej na podstawie Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP®)

Choroby naczyniowe występują u osób w różnym wieku. Amputacja kończyny jest zabiegiem ostatecznym, przeprowadzanym w sytuacji, gdy rekonstrukcja naczyniowa jest metodą niewłaściwą lub niemożliwą do wykonania.

W pracy przedstawiono przypadek 70-letniej kobiety, u której doszło do niedokrwienia lewej kończyny dolnej. Pacjentka została przyjęta do szpitala w stanie ciężkim, z silnymi dolegliwościami bólowymi. Wykonano zabieg trombektomii, jednak ostatecznie konieczne było przeprowadzenie amputacji. Po zabiegu u pacjentki doszło do pogłębienia objawów depresji, powikłania procesu gojenia rany pooperacyjnej oraz wystąpienia zaburzeń metabolicznych. Po wdrożeniu właściwego postępowania w procesie leczenia, pielęgnacji rany pooperacyjnej oraz kompleksowej opieki stan chorej stopniowo się poprawiał. Po 20-dniowym pobycie w szpitalu pacjentka została wypisana do domu w stanie ogólnym stabilnym.

Na podstawie przeprowadzonej analizy dokumentacji medycznej pacjentki oraz obserwacji własnych w publikacji przedstawiono model procesu pielęgnowania chorej oparty na Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej ICNP®.

Amputation surgery is a last resort, carried out when the vascular reconstruction is inappropriate or impossible to perform.

We present a case of a 70-year-old woman who suffered from left lower limb ischemia. The patient was admitted to hospital in a serious condition with strong leg pain. At first the woman underwent thrombectomia. However, the leg amputation was necessary. In the postoperative period the patient manifested the depression symptoms, the complications of the healing of the wound and the metabolic disorders. Thanks to the implementation of good practice in the healing, the proper wound care and the comprehensive care of the patient, the condition of the patient gradually improved. After twenty days of hospitalization the patient was discharged home in good general status. The paper presents a model of the nursing process of patient, based on the International Classification for Nursing Practice ICNP®.