Wstęp

W codziennej praktyce klinicznej cewnikowanie pacjentów należy do jednej z najczęściej wykonywanych inwazyjnych procedur medycznych. Czas zacewnikowania pacjenta stanowi najważniejszy modyfikowalny czynnik ryzyka odcewnikowych zakażeń układu moczowego. Po okresie miesiąca u blisko 100% pacjentów wykrywalna jest już w badaniach moczu bakteriuria. Odcewnikowe infekcje układu moczowego stanowią według WHO poważne wyzwanie dla zdrowia publicznego. Celem naszej pracy jest podsumowanie aktualnej wiedzy na temat odcewnikowych infekcji układu moczowego oraz przegląd najnowszych dostępnych doniesień o skuteczności „nurse-driven protocols” w zapobieganiu tym infekcją.

Metodologia

Przeszukaliśmy internetowe bazy danych „Google Scholar: oraz „PubMed”. Ostatecznie wybraliśmy 11 prac oryginalnych opublikowanych po 2016 roku. Nurse-driven protocols w zapobieganiu odcewnikowym zakażeniom układu moczowego Badania przeprowadzone w ostatnich latach potwierdzają skuteczność „nurse-driven protocols” w prewencji odcewnikowych infekcji układu moczowego. W każdym przytoczonym badaniu uzyskano redukcję przypadków w zakresie od ok. 20% do nawet blisko 100%. W badaniach brała udział zróżnicowana liczba personelu pielęgniarskiego, najkrótsze badanie trwało kilka tygodni, a najdłuższe 12 lat.

Wnioski

W zapobieganiu zakażeniom niezwykle istotną rolę odgrywa personel pielęgniarski, będący najbliżej pacjenta i sprawujący nad nim bezpośrednią opiekę. Stosowanie przez pielęgniarki specjalnych protokołów, opierających się na odpowiednio dobranych check-listach, regularne audyty z informacją zwrotną oraz szeroka edukacja personelu i podnoszenie jego kompetencji zdają się mieć kluczowy wpływ na zmniejszenie przypadków odcewnikowych zakażeń układu moczowego.