Wpływ czynników ryzyka zakażenia związanego z opieką zdrowotną na wystąpienie zakażenia miejsca operowanego u pacjentów geriatrycznych po zabiegach ortopedycznych

Cel pracy:
Celem pracy była ocena wpływu czynników ryzyka zakażeń szpitalnych na występowanie zakażeń miejsca operowanego na oddziale ortopedii

Materiał i metody:
Badanie przeprowadzono na Oddziale Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu w okresie od stycznia 2022 do grudnia 2022 roku . W analizowanym okresie na oddziale wykonano 1019 zabiegów operacyjnych. U wszystkich pacjentów w ciągu 12 godzin od przyjęcia dokonano oceny ryzyka zakażeń związanych z opieką zdrowotną (HAI) stosując formularz oceny przyjętych czynników ryzyka zakażenia przy przyjęciu do szpitala. Analizie porównawczej podlegało 29 przyjętych czynników ryzyka zakażenia, między innymi: wiek; przeniesienie z innego szpitala; zabiegi operacyjne; nosicielstwo drobnoustroju alarmowego; zaniedbania higieniczne; sztuczne drogi: cewnik moczowy, stomia, cewnik naczyniowy; unieruchomienie i inne.Dane nanoszono do skonstruowanego na potrzeby badania – kwestionariusza obserwacji.

Wyniki:
Analiza statystyczna obejmuje 541 kobiet (53,09%) i 478 mężczyzn (46,91%). Średni wynik oceny czynników ryzyka HAI wynosił 2,95 punktu. Zakażenie miejsca operowanego (ZMO) wykryto u 14 osób co kształtuje wskaźnik zapadalności na poziomie 1,37%.

Wnioski:
1. Ocena czynników ryzyka wystąpienia zakażenia związanego z opieką zdrowotną wykonana przez lekarza i pielęgniarkę przed zabiegiem operacyjnym pozwala wdrożyć właściwe działania profilaktyczne w zapobieganiu ZMO. 2. Wiek po 75 roku życia jest czynnikiem ryzyka ZMO. 3. Istotnym czynnikiem ryzyka wystąpienia ZMO są odleżyny. Ważne jest właściwe planowanie opieki nad pacjentem z odleżyną i raną pooperacyjną.



Aim:
The aim of this study was to analyze the impact of risk factors for nosocomial infections on the occurrence of surgical site infections in the orthopedics department.

Material and methods:
The study was conducted at the Department of Orthopedics and Traumatology of the Musculoskeletal System from January 2022 to December 2022 . During the analysis 1019 surgical procedures were performed in the department. Within 12 hours from admission to the hospital all patients were assessed for healthcare-associated infections (HAIs) using the form for evaluating risk factors for infection. Twenty-nine accepted infection risk factors were subject to comparative analysis, among others: age; transfer from another hospital; surgical procedures; alarm microorganism carrier; hygiene neglect; artificial roads: urethra, stoma, vascular catheter; immobilization and others.The data were entered into an observation questionnaire constructed for the purpose of the study.

Results:
Statistical analysis includes 541 women (53.09%) and 478 men (46.91%). The average HAI risk factor score was 2.95. Surgical site infection (HAI) was diagnosed in 14 patients, which shapes the incidence rate at 1.37%.

Conclusions:
1. Assessment of risk factors for a healthcare-associated infection performed by the doctor and nurse before surgery allows for the implementation of appropriate preventive measures to prevent SSI. 2. Age over 75 is a risk factor for SSI. 3. Pressure sores are an important risk factor for SSI. It is important to properly plan care for a patient with a pressure ulcer and a postoperative wound.