Cel pracy

Celem pracy była ocena prognostycznej wartości stanu odżywienia, wybranych parametrów klinicznych i składu ciała ocenionego metodą bioimpedancji elektrycznej, na wskaźniki pooperacyjne i ciężkość powikłań po operacji z powodu guzów trzustki i okołobrodawkowych.

Materiał i metody

Badanie obejmowało prospektywną analizę 56 pacjentów zakwalifikowanych do leczenia operacyjnego z powodu guza trzustki lub guzów okołobrodawkowych. Poważne powikłania występowały u 28.6% pacjentów. Oceniono wybrane parametry kliniczne, stan odżywienia oraz skład ciała przy użyciu bioimpedancji elektrycznej. Analizie poddano wpływ wymienionych czynników na występowanie powikłań pooperacyjnych.

Wyniki

Niedożywienie występowało u 76.8% pacjentów przed operacją, a 71.4% miało utratę masy ciała wynoszącą ≥5%. Na podstawie BMI określono, że 44.6% chorych miała nadmierną masę ciała. Nie wykazano istotnych statystycznie różnic pomiędzy przedoperacyjnymi parametrami stanu odżywienia, i składem ciała , a ciężkością powikłań pooperacyjnych (Clavien-Dindo ≥3). W analizie wielowymiarowej jedynymi istotnymi czynnikami wpływającymi na większe ryzyko występowania poważnych powikłań pooperacyjnych były hipoalbuminemia (p= .004) i brak cukrzycy (p= .032).

Wnioski

Guzy trzustki i okołobrodawkowe we wczesnym stadium mogą nie wpływać na występowanie istotnych zaburzeń składu ciała i tym samym nie powodować odchyleń w badaniu bioimpedancją elektryczną. Wykorzystanie przedoperacyjnych pomiarów składu ciała wykorzystując BIA jako czynników prognostycznych powikłań pooperacyjnych w u chorych we wczesnym stadium choroby wydaje się być ograniczone. Niedożywienie nie wpływało w istotny sposób na ryzyko występowania ciężkich powikłań po leczeniu chirurgicznym.